Когда речь заходит о российской системе здравоохранения, сразу вспоминается знаменитая поговорка: «Если хочешь рассмешить Бога, расскажи ему о своих планах». Но в нашем случае это скорее про планы обеспечить медицинскую помощь на просторах страны, где средняя плотность населения — 8,5 человека на квадратный километр. Для сравнения: в Москве на один квадратный километр приходится столько людей, что даже маршрутка превращается в сауну с бесплатным массажем локтями.
А вот в отдалённых регионах порой и доктор с медсестрой — редкость не хуже белого единорога.
На недавнем заседании Коллегии Министерства здравоохранения вице-премьер Татьяна Голикова напомнила, что развитие медицины должно идти рука об руку с федеральной стратегией пространственного развития страны. По её словам, нужно создать 2160 опорных населённых пунктов — своеобразных островков здоровья посреди бескрайних просторов. Представьте себе: доктор в маленьком поселке не просто лечит больных, а ещё и играет роль местного героя-спасателя.
Как говорил один знакомый фельдшер из Сибири: «У нас тут не просто медицина — у нас приключенческая история каждый день!»
Но шутки в сторону — проблема кадрового голода стоит остро. Средний возраст медработников уже подбирается к пенсионному порогу так же стремительно, как очередь к терапевту в районной поликлинике. Почти половина врачей и медсестёр старше 50 лет!
Это как если бы футбольная команда играла матч ветеранов против сборной юниоров — результат предсказуем. В то же время молодёжь всё чаще выбирает работу поинтереснее: кто-то идёт в частные клиники с их заманчивыми зарплатами и удобными графиками, кто-то предпочитает фитнес-клубы или косметические салоны — мол, лучше массаж делать людям, чем лечить их болезни.
Согласно данным ресурса Работа.ру, сейчас открыто почти 26 тысяч вакансий для медиков, из которых большинство — врачи. Но почему-то эти вакансии не всегда там, где они действительно нужны.
В городах вроде бы хватает специалистов (хотя узкие специалисты всё равно дефицит), а вот в сельской местности ситуация напоминает анекдот про деревню без врача: «В деревне заболел мужик и пошёл к знахарю… Знахарь посмотрел на него и сказал: „Лучше тебе сразу к врачу!“». Вот так и выходит: доктора бежат от деревни быстрее зайца от охотника.
Чтобы восполнить этот пробел до 2030 года нужно почти полмиллиона новых медицинских работников! Ежегодно система должна принимать около сотни тысяч молодых специалистов.
Но тут начинается настоящий квест: только 75% выпускников медвузов идут работать по профессии, а среди выпускников колледжей этот показатель ещё ниже — всего 56%. Остальные уходят туда, где платят больше или где можно хоть иногда увидеть свет солнца (фитнес-клубы и салоны красоты приветствуют новых сотрудников).
Минздрав вместе с депутатами Госдумы задумали хитрый план — закреплять молодых специалистов на рабочих местах через финансовые штрафы за отказ работать по целевому набору. Если врач учился бесплатно за счёт государства и решил уйти в частную клинику или вовсе сменить профессию на блогера о здоровом образе жизни — придётся вернуть тройную стоимость обучения.
Такая мера напоминает известный анекдот про студента-медика: «Учился я упрямо пять лет… А теперь хочу стать стендап-комиком!» Ну что ж, теперь будет выбор между сценой и стационаром.