Ах, здравоохранение в России – тема не из легких, зато сколько поводов для шуток и анекдотов!
Вот, например, Указ Президента от 2012 года – документ серьёзный настолько, что напоминает инструкцию к микроволновке: вроде всё понятно, но как это реализовать – загадка. Там прописаны целевые показатели по снижению смертности от разных болезней и происшествий. Вроде бы цифры хорошие: смертность от сердечных заболеваний упала с 7,37 до 6,49 на тысячу человек, младенческая смертность снизилась с 10 до 7,5 на тысячу живорождённых.
Но если присмотреться внимательнее, то становится понятно – это как обещать похудеть на диете «с понедельника», а в итоге съесть целый торт в воскресенье.
Помните советские времена? Тогда прирост населения был аж 5,8%, что сегодня звучит почти как миф из древних легенд. А сейчас рождаемость еле-еле превышает смертность на пару процентов.
В 2017 году вообще родилось на 11% меньше людей, чем годом ранее. И тут хочется вспомнить старый анекдот: «Если хочешь узнать будущее страны – посмотри на детскую площадку. Если там пусто – не жди светлого завтра». Особенно грустно наблюдать за Тверской и Смоленской областями, где умерших больше почти вдвое по сравнению с новорожденными.
Видимо, там местные жители решили устроить конкурс «Кто дольше проживёт», но правила оказались слишком суровыми.
Заболеваемость растёт: если в 1990 году регистрировали около 65 случаев на сотню населения, то теперь уже больше 80. Представьте себе очередь к врачу: раньше было меньше людей с проблемами – меньше очередей и быстрее обслуживание; теперь же врачи жалуются — пациенты приходят с такими запущенными болезнями, что скорые просто завалены вызовами. Тут бы вспомнить поговорку: «Лучше предупредить болезнь, чем лечить её сто лет».
Но кто ж тогда будет платить за все эти лекарства и услуги?
А вот про оптимизацию здравоохранения можно написать отдельную комедию. Закрыли больницы — чтобы деньги сэкономить; уволили врачей и медсестер — чтобы зарплату повысить (ну или хотя бы не падать); санитарок заменили клининговыми компаниями — теперь санитарки не только лечат пациентов словами поддержки, но ещё и полы моют!
Даже сиделки стали платными — родственники пациентов теперь не только переживают за здоровье близких, но ещё и считают расходы на сиделок. Вот так совместили заботу о здоровье с уроками финансовой грамотности.
Введение стационарзамещающих технологий звучит как название нового сериала про медицинские приключения: «Доктор дома» или «Скорая помощь онлайн».
На деле же это означает фактическое софинансирование медицинских услуг гражданами — покупай лекарства сам, оплачивай анализы сам и отпрашивайся с работы за свой счёт. Звучит как шутка? Нет уж – суровая реальность! Один знакомый рассказывал: пришёл к врачу с простудой — выписали список лекарств дороже его месячной зарплаты.
Ну а что делать? Как говорится: «Здоровье дороже денег… пока они у тебя есть».
Государство решило снять с себя ответственность за всё это хозяйство и создало частные страховые компании – мол пусть они разбираются с больными деньгами. Медицинские кадры потянулись туда же — туда где платят лучше (а кто ж не хочет?).
Кто-то ушёл в коммерческую медицину или стал работать представителем фармацевтической фирмы — ведь легче продавать таблетки другим врачам вместо того чтобы лечить больных самому.